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En Nuevo Polanco Medical Center, gracias a nuestra alianza con Quest Diagnostics, ofrecemos más de 2,300 pruebas diferentes, así como una gama completa de servicios de imagenología de alta calidad. Combinamos rapidez, precisión y tecnología avanzada para brindar diagnósticos accesibles y confiables.
Nuestros estudios incluyen lo último en imágenes médicas, garantizando un servicio integral y eficiente para el bienestar de nuestros pacientes.
Útil para: Como ayuda para diferenciar el cáncer de próstata de afecciones prostáticas benignas en hombres de 50 años o más con PSA total entre 4,0 y 10,0 ng/mL y hallazgos en el examen rectal digital que no sean sospechosos de cáncer.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Las pruebas pediátricas de FSH/LH son ensayos altamente sensibles y estas pruebas se utilizan para evaluar la disfunción gonadal en niños.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Tipificación basada en ADN para identificar la presencia de genes de receptores de inmunoglobulina similares a células asesinas (KIR).Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El glipicano 3 (GPC3) se utiliza con mayor frecuencia en el diagnóstico diferencial del carcinoma hepatocelular (CHC) o el hepatoblastoma, que sobreexpresan GPC3 en comparación con el hígado cirrótico u otras lesiones hepáticas no neoplásicas. El tumor de células germinales embrionarias y el tumor de Wilms también sobreexpresan el glipicano 3.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El fósforo está presente en muchos alimentos con una ingesta media de aproximadamente 1500 mg por día para hombres adultos y aproximadamente 1000 mg por día para mujeres adultas. El fosfato absorbido, bajo la influencia de la hormona paratiroidea, se excreta fácilmente en el riñón. La medición del fósforo urinario generalmente refleja la ingesta dietética, por lo tanto, la excreción diaria puede mostrar una variación considerable.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El departamento de citogenética cuenta con paneles FISH para leucemia linfocítica crónica, mieloma de células plasmáticas, linfoma de alto grado y leucemia linfoblástica aguda. Las sondas en estos paneles contienen sondas que determinan reordenamientos de regiones génicas con IGH. Cuando la IGH está intacta en estos análisis y hay evidencia de una posible translocación variante para una región génica asociada a la enfermedad, es importante determinar si existe una translocación que involucre una de las regiones génicas de la cadena ligera de inmunoglobulina. Las translocaciones que involucran los loci de inmunoglobulina son eventos recurrentes en varios subtipos de linfomas de células B. Además de las translocaciones que involucran el locus IGH, se han descrito translocaciones variantes en el 5-10% de las neoplasias de células B que involucran la cadena ligera de inmunoglobulina kappa (IGK) o la cadena ligera lambda (IGL). Las translocaciones más conocidas que involucran loci de la cadena ligera de IG son las translocaciones variantes de Burkitt t(2;8)(p12;q24) y t(8;22)(q24;q11), presentes en hasta el 25% de todos los linfomas de Burkitt. Otras translocaciones involucran el oncogén BCL6: t(2;3)(p12;q27) y t(3;22)(q27;q11) y el locus BCL2: t(2;18)(p12;q21) y t(18;22)(q21;q11) en FL. Las translocaciones que involucran los loci de la cadena ligera de IG generalmente causan una rotura dentro de la región de unión del locus respectivo. Estos reordenamientos de IGH y variantes pueden ocurrir en combinación en linfomas de "doble impacto" y "triple impacto". La sonda FISH de ruptura de IGL permite la identificación definitiva mediante el reordenamiento del locus de la cadena ligera de inmunoglobulina (IGL) ubicado en la banda cromosómica 22q11.22 en cultivos en suspensión y secciones FFPE. Esta sonda es útil para identificar translocaciones variantes y reordenamientos en cariotipos complejos.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Este ensayo de hibridación in situ con fluorescencia (FISH) detecta la translocación t(11;8) que da como resultado el gen de fusión BIRC3 ( API2 )/ MALT1 . Los resultados de esta prueba pueden ayudar en el diagnóstico del linfoma extranodal de la zona marginal de tejido linfoide asociado a las mucosas (linfoma MALT). Los linfomas MALT, un subtipo de linfomas de la zona marginal, se originan en las células B de la zona marginal y representan entre el 5 % y el 8 % de los linfomas de células B [1]. Las anomalías genéticas asociadas con el linfoma MALT incluyen las siguientes: t(11;18) que da como resultado el gen de fusión BIRC3 / MALT1 , t(14;18) que da como resultado el reordenamiento IGH/MALT1 , t(1;14) que da como resultado el reordenamiento IGH / BCL10 y t(3;14) que da como resultado el gen de fusión IGH/FOXP1 [2]. Las translocaciones que involucran a MALT1 ocurren en el 20% al 30% de los pacientes con linfomas MALT [3]. Detectar esas translocaciones puede ayudar a diferenciar los linfomas MALT de otros linfomas de bajo grado [1]. El gen de fusión BIRC3/MALT1 es la anomalía genética más común de los linfomas MALT y a menudo se detecta en el estómago (24%) y los pulmones (40%) [1]. En pacientes con linfomas MALT gástricos, la infección crónica por Helicobacter pylori contribuye a la patogénesis. La presencia del gen de fusión BIRC3 / MALT1 se asocia con resistencia a la terapia de erradicación de H. pylori y diseminación de la enfermedad [1,2]. Por lo tanto, se recomienda una prueba FISH o reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar el gen de fusión BIRC3/MALT1 en pacientes con linfomas MALT gástricos [2]. A menudo, se utiliza una combinación de técnicas genéticas para identificar anomalías genéticas. Debido a que la FISH se limita a sondear regiones cromosómicas específicas, no reemplaza el análisis citogenético convencional o la micromatriz cromosómica para detectar anomalías desconocidas. Los resultados de esta prueba deben interpretarse en el contexto de la historia clínica y familiar pertinente y los hallazgos del examen físico. Referencias 1. Naresh KN, et al. Proliferaciones linfoides de células B y linfomas. En: Consejo editorial de la Clasificación de tumores de la OMS. Clasificación de tumores hematolinfoides de la Organización Mundial de la Salud. 5 Beta V2 ed. IARC Press; 2022:cap 4. Consultado el 12 de junio de 2023. https://tumourclassification.iarc.who.int 2. National Comprehensive Cancer Network. Pautas de práctica clínica en oncología de la NCCN (NCCN Guidelines®). Linfomas de células B. Versión 5.2023. Actualizado el 7 de julio de 2023. https://www.nccn.org 3. Streubel B, et al.Leucemia . 2004;18(10):1722-1726.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
FISH, LINFOMA MALT, MALT1, rea18q21 CON REFLEJO A API2/MALT1, t(11;18)
Este ensayo de hibridación in situ con fluorescencia (FISH) utiliza una sonda desprendible para detectar la translocación de MALT1 con reflejo a FISH para el gen de fusión BIRC3 ( API2 )/ MALT1 . Los resultados de esta prueba pueden ayudar en el diagnóstico del linfoma extranodal de la zona marginal de tejido linfoide asociado a las mucosas (linfoma MALT).Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
La alteración del gen del sitio de integración del virus entrópico humano (EVI1 o MECOM) ubicado en la banda cromosómica 3q26.2 se asocia con neoplasias mieloides y es indicativa de un mal pronóstico. Los reordenamientos de EVI1 son especialmente frecuentes en la crisis blástica mieloide que evoluciona a través de inhibidores de la tirosina quinasa. Se ha asociado con displasia de megacariocitos y altera la diferenciación de otras células mieloides. Los reordenamientos asociados incluyen inv(3)(q21q26), t(3;3)q21;q26), t(3;21)(q26;q22) y t(3;12)(q26;p13).Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El linfoma de células B de alto grado puede ser difícil de clasificar si las características histológicas e inmunofenotipicas no son del todo típicas. El linfoma de células B grandes con apariencia monomórfica o tasa mitótica muy alta y los casos de linfoma de Burkitt que tienen apariencia inmunofenotípica o morfológica atípica presentan dificultades de diagnóstico. El panel FISH para las translocaciones MYC (8q24), t(14;18) (IGH-BCL2) y BCL6 (3q27) proporciona información de diagnóstico adicional que también puede ayudar en la clasificación final y la selección de la terapia en los linfomas de células B de alto grado. para evaluar los linfomas de "doble impacto" y los linfomas de "triple impacto".Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El mieloma de células plasmáticas se caracteriza por la proliferación de células plasmáticas monoclonales malignas en la médula ósea. Este panel FISH está diseñado para la clasificación de riesgo clínico. La prueba FISH inicial se realiza para detectar la deleción de TP53 (17p), reordenamientos de IGH (14q32), reordenamientos de MYC, ganancia de 1q, deleción de 1p, deleción de 13q/monosomía 13 y ganancia (trisomía) de los cromosomas 9, 11 y 15 (para hiperdiploidía). Cuando el reordenamiento de IGH es positivo, se realizará FISH para los reordenamientos específicos de IGH t(11;14), t(4;14), t(14;16), t(14;20).Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Este ensayo FISH (hibridación in situ con fluorescencia) se realiza utilizando cualquier combinación de dos sondas.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
FOSFATASA ALCALINA, PLACENTARIA (PLAP), IHC CON INTERPRETACIÓN
Se han descrito reordenamientos cromosómicos estructurales del gen de la nucleoporina 98 (NUP98) en una amplia variedad de neoplasias hematológicas, entre ellas la leucemia mieloide aguda (AML), los síndromes mielodisplásicos (MDS) y la leucemia linfoblástica aguda de células T (T-ALL). La fusión del gen NUP98 con varios socios de fusión conduce a la generación de proteínas de fusión NUP98 leucemogénicas y se correlaciona con un mal pronóstico. La prueba FISH de NUP98 permitirá la detección del reordenamiento del gen NUP98 para clasificar aún más el riesgo pronóstico en la AML y guiar la selección de la terapia.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Las anomalías citogenéticas pronósticas más comunes establecidas en la LLC/SLL son la deleción de 13q14, +12, la deleción de TP53 (17p) y la deleción de ATM (11q). Aunque todas estas aberraciones se pueden detectar utilizando el panel FISH de LLC/SLL, el estado de las deleciones de ATM y TP53 se puede solicitar por separado. La deleción de TP53 (17p) predice el fracaso del tratamiento con agentes alquilantes, fludarabina y tiempos de supervivencia cortos. Los pacientes con deleciones de TP53 deben ser tratados con terapia dirigida. La deleción de ATM (11q) se asocia con linfadenopatía marcada, progresión rápida de la enfermedad y pronóstico desfavorable. En el análisis multivariado, las deleciones de TP53 y ATM proporcionaron información pronóstica independiente. Además de la LLC/SLL, las deleciones de ATM y TP53 también se pueden observar en otros trastornos linfoproliferativos de células B.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
La sonda FISH del factor 2 similar al receptor de citocinas (CRLF2) permite identificar el reordenamiento en muestras de sangre o médula ósea. Los reordenamientos de CRLF2 se asocian principalmente con la leucemia linfoblástica aguda (LLA) de células B, y suelen fusionarse con el gen de la cadena pesada de inmunoglobulina en el cromosoma 14 o con el gen P2RY8, ubicado en la región pseudoautosómica (PAR), en los cromosomas X e Y.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
FISH, ENFERMEDAD DE BURKITT/NHL/ALL, IGH/MYC, T(8;14)
La translocación T(8;14)(Q24.1;Q32) se analiza mediante FISH con sondas de las regiones C-MYC (8Q24.1 ) e IGH (14Q32). Este ensayo es útil para diagnosticar el linfoma tipo Burkitt y algunos casos de leucemia linfoblástica aguda.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
La secuenciación del exoma es una técnica genética para secuenciar el ADN que contiene los genes que codifican las proteínas (conocido como exoma). El exoma se utiliza para ayudar a los médicos a diagnosticar una afección genética de etiología desconocida y finalizar la odisea diagnóstica del paciente. Una vez que se establece el diagnóstico, se puede instituir un manejo clínico más definitivo y preciso y atención anticipada. Los estudios sugieren que las pruebas de exoma ofrecen una mejor atención clínica y menores costos en la continuidad de la atención, así como la reducción de la duplicación de pruebas. En el futuro, es probable que las pruebas de exoma se usen cada vez más como una primera línea de pruebas de diagnóstico molecular para ayudar a adaptar el manejo médico oportuno, eliminando la necesidad de procedimientos y pruebas innecesarios.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
“Éxtasis” es el nombre común utilizado para referirse a la metilendioximetanfetamina (MDMA).2 El éxtasis y las drogas relacionadas, metilendioxianfetamina (MDA) y metilendioxietilanfetamina (MDEA), son derivados de la anfetamina. Los comprimidos, de venta ilícita en Europa y Norteamérica, también pueden incluir anfetamina y metanfetamina en la preparación.3,4 El éxtasis está incluido en la Lista I de la Drug Enforcement Administration (Administración de Cumplimiento de Leyes sobre las Drogas) de EE. UU., donde constan sustancias sin ningún uso médico aceptado que pueden generar adicción con rapidez. Estos compuestos son estimulantes del sistema nervioso central que producen una sensación inicial de euforia así como un aumento de la sensación de bienestar, de la autoestima y de la capacidad física y mental. En esta prueba se observa si ha consumido MDMA en los últimos 2 a 4 días mediante la detección en la orinaSeguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Junto con los hallazgos clínicos y otras pruebas de laboratorio, la presencia del factor reumatoide (FR) se puede utilizar para ayudar en el diagnóstico de la artritis reumatoide.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El Factor Reumatoide (FR) es un autoanticuerpo (proteína del sistema inmune) que, erróneamente, ataca tejidos sanos, especialmente la propia IgG, contribuyendo a la inflamación y daño articular, siendo clave en el diagnóstico de la Artritis Reumatoide (AR), aunque también aparece en otras enfermedades autoinmunes (lupus, Sjögren) e infecciones crónicas (hepatitis C, tuberculosis). Un análisis de sangre detecta su presencia, y niveles altos sugieren AR, pero no son exclusivos, ya que fumadores y ancianos sanos también pueden tenerloSeguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
ESTUDIO DE CONTAMINACIÓN DE CÉLULAS MATERNAS, ANÁLISIS STR
Este estudio garantiza que los resultados de las pruebas de muestras fetales no se vean afectados por material materno contaminado. Esta prueba también permite establecer la relación materno-fetal adecuada entre las muestras mediante un análisis sofisticado de 15 loci STR altamente polimórficos.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
EVALUACIÓN AMPLIADA DE ANTICUERPOS PARANEOPLÁSICOS CON REFLEJO A TÍTULO Y LB EN SUERO
La detección de autoanticuerpos antineuronales facilita el diagnóstico de síndromes paraneoplásicos autoinmunes, encefalopatías y otras enfermedades neurológicas autoinmunes. La identificación de autoanticuerpos antineuronales específicos también puede ser útil en la evaluación diagnóstica de neoplasias malignas ocultas. Finalmente, conocer la identidad específica de los autoanticuerpos antineuronales facilita enormemente la toma de decisiones terapéuticas para los pacientes. Los anticuerpos antineuronales se detectan e identifican mediante inmunofluorescencia indirecta, utilizando múltiples tejidos neuronales, tejidos no neuronales y células sustrato transfectadas, así como radioinmunoensayos. Los ensayos de transferencia lineal se utilizan para las pruebas de reflejo confirmatorias.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
EVALUACIÓN DE AD-DETECT(TM) ABETA 42/40 Y P-TAU217 EN PLASMA
Su uso está previsto para el diagnóstico de Alzheimer. La medición e interpretación independientes de los índices de amiloide plasmático (AB42/40) y los niveles de tau fosforilada (p-tau181 y p-tau217) proporcionan información clínicamente valiosa sobre el riesgo del paciente de desarrollar Alzheimer. Sin embargo, la combinación de marcadores patológicos básicos de la EA en una única interpretación analítica ha demostrado mejorar significativamente el rendimiento predictivo y la precisión para detectar la positividad amiloidea y confirmar el diagnóstico de Alzheimer. La evaluación de AD-Detect™ ABeta 42/40 y p-tau217 en plasma evalúa los índices de AB42/40 y los niveles de p-tau217 en plasma de un paciente, informando sobre la probabilidad de que un paciente sintomático con sospecha de EA tenga una probabilidad alta, indeterminada o baja de patología amiloide compatible con EA. Este panel cumple con los criterios de desempeño establecidos para confirmar un diagnóstico de enfermedad de Alzheimer utilizando biomarcadores plasmáticos.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
EVALUACIÓN DE ANTICUERPOS PARANEOPLÁSICOS CON REFLEJO A TÍTULO Y LB EN LCR
Los patrones de tinción fluorescente en múltiples tejidos neuronales y no neuronales identifican los posibles autoanticuerpos presentes.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
