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En Nuevo Polanco Medical Center, gracias a nuestra alianza con Quest Diagnostics, ofrecemos más de 2,300 pruebas diferentes, así como una gama completa de servicios de imagenología de alta calidad. Combinamos rapidez, precisión y tecnología avanzada para brindar diagnósticos accesibles y confiables.
Nuestros estudios incluyen lo último en imágenes médicas, garantizando un servicio integral y eficiente para el bienestar de nuestros pacientes.
Los siguientes marcadores de CD se expresan en células hematológicas específicas. Se pueden ejecutar marcadores individuales y una serie de IHC en células desconocidas y la presencia o ausencia del antígeno puede ayudar a caracterizar la célula de interés.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
La cistatina C es una proteína producida por las células nucleadas del organismo. Se encuentra presente en una gran variedad de fluidos orgánicos, entre ellos, la sangre. Una vez producida y liberada a la circulación, la cistatina C se degrada a una velocidad constante. Esta prueba mide la cantidad o concentración de cistatina en sangre y es útil para evaluar la función renal. Debido a que la cistatina C se forma a una velocidad constante y se filtra libremente por los riñones, su concentración sérica se correlaciona inversamente con la tasa de filtración glomerular (GFR); es decir, los valores altos de cistatina C indican valores bajos de GFR, similar a la creatinina. La concentración sérica de cistatina C permanece sin cambios en procesos infecciosos, estados inflamatorios o neoplásicos, y no se ve afectada por la masa corporal, la dieta o los medicamentos. Por lo tanto, la cistatina C puede ser un marcador más confiable de la función renal (GFR) que la creatinina. La GFR puede ser calculada (eGFR) a partir de la cistatina C en suero utilizando una ecuación que incluye la edad y el sexo del paciente.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
En pacientes inmunodeprimidos, el CMV puede causar enfermedad diseminada y grave. El CMV también es la causa más común de infección viral congénita en humanos. Los métodos de PCR cuantitativa pueden ser útiles para monitorizar la replicación del CMV en pacientes inmunodeprimidos o para determinar la carga viral del CMV en líquido amniótico. Se trata de una prueba molecular cuantitativa, con un rango lineal de 200-2 000 000 UI/ml (2,30-6,30 log UI/ml).Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Clínicamente, la medición de catecolaminas (norepinefrina, epinefrina y dopamina) circulantes es valiosa en el diagnóstico de tumores secretores de catecolaminas asociados principalmente con hipertensión (feocromocitomas, neuroblastomas y gangliomas), así como con la evaluación de hipotensión ortostática.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
ÚTIL PARA: Evaluación de la deficiencia de CD19 en pacientes con sospecha de deficiencia de CD19 (inmunodeficiencia humoral). Confirmación de la ausencia completa de células B en inmunodeficiencias humorales primarias sospechadas utilizando marcadores CD19 y CD20. Evaluar cuantitativamente el agotamiento terapéutico de las células B (recuentos absolutos de células/mcL) en cualquier contexto clínico, incluidas las neoplasias malignas, las enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y la glomerulonefritis membranosa, entre otras, y el tratamiento o la prevención del rechazo humoral agudo en receptores de trasplante renal con pruebas cruzadas positivas. Esta prueba no es útil para evaluar si las células B expresan la molécula diana (CD20) en el contexto del inicio de la terapia con anticuerpos monoclonales anti-CD20 (rituximab, ofatumumab y tositumomab) para cualquiera de las neoplasias malignas hematológicas o en otros contextos clínicos, como la autoinmunidad.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Los siguientes marcadores de CD se expresan en células hematológicas específicas. Se pueden analizar marcadores IHC individuales y conjuntos de ellos en células desconocidas, y la presencia o ausencia del antígeno puede ayudar a caracterizar la célula de interés.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
CADENAS PESADAS Y LIGERAS (HLC) DE INMUNOGLOBULINA A (IgA), κ Y λ CON RELACIÓN
Para la medición cuantitativa de inmunoglobulina intacta de cadena pesada y cadena ligera de IgA humana en suero. El resultado puede utilizarse en el seguimiento de pacientes con mieloma múltiple IgA previamente diagnosticado y se utiliza junto con otros hallazgos clínicos y de laboratorio. La cuantificación de pares de cadenas pesadas y ligeras puede ser útil para: 1. Distinguir entre proteínas monoclonales de amplia migración y patrones de inmunoglobulina policlonal restringida en la electroforesis de proteínas séricas. 2. Cuantificación de proteínas IgA monoclonales que son difíciles de cuantificar utilizando únicamente la electroforesis de proteínas séricas. 3. Proporcionar una cuantificación más específica de la proteína monoclonal que las mediciones de IgA total por sí solas.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Esta prueba cuantitativa, realizada con una muestra de orina de 24 horas, puede ayudar a detectar la hipercalciuria, uno de los factores de riesgo establecidos para la formación de cálculos renales [1-3]. Esta prueba también puede ayudar a evaluar trastornos metabólicos del metabolismo del calcio, como el hiperparatiroidismo, la enfermedad ósea y la hipercalciuria idiopática. En general, se prefieren las muestras de orina de 24 horas a las muestras de orina aleatorias para la medición del calcio en la evaluación diagnóstica de la hipercalciuria [1]. El calcio es esencial para la formación ósea y las funciones nerviosas, musculares y cardíacas. El metabolismo del calcio está regulado conjuntamente por la hormona paratiroidea y los metabolitos de la vitamina D. La excreción urinaria de calcio es la principal vía de eliminación del mismo y refleja la filtración tubular renal y la reabsorción de calcio, además de la ingesta dietética, la absorción intestinal y la resorción ósea [2]. La excreción de creatinina es útil para determinar si las muestras de orina de 24 horas para calcio se han recolectado de forma completa y precisa, ya que la excreción urinaria diaria de creatinina generalmente muestra una fluctuación mínima [2]. Los niveles de calcio urinario pueden estar elevados en pacientes con hipercalciuria idiopática, enfermedad renal crónica, hiperparatiroidismo, intoxicación por vitamina D, enfermedad ósea de Paget, sarcoidosis o afecciones que infiltran y destruyen los huesos (p. ej., mieloma múltiple y diversos cánceres metastásicos) [2,3]. Los niveles de calcio urinario pueden estar disminuidos en pacientes con hipoparatiroidismo, raquitismo por deficiencia de vitamina D, osteomalacia o hipercalcemia hipocalciúrica familiar [2,3]. Una relación de aclaramiento de calcio/creatinina, calculada a partir de las concentraciones de calcio y creatinina en orina de 24 horas y las concentraciones totales de calcio y creatinina en suero, puede ayudar a diferenciar el hiperparatiroidismo primario (HPTP) de la hipercalcemia hipocalciúrica familiar (HHF) [4]. Tenga en cuenta que el uso de suplementos de calcio y diuréticos de asa puede provocar un aumento de los niveles de calcio urinario; los diuréticos tiazídicos pueden provocar una disminución de los niveles de calcio urinario [3]. Los resultados de esta prueba deben interpretarse en el contexto de la historia clínica y familiar pertinente y de los hallazgos del examen físico. Referencias 1. Williams JC Jr, et al. Urolithiasis . 2021;49(1):1-16. 2. Rifai N, et al. eds. Tietz Textbook of Laboratory Medicine . 7.ª ed. Elservier Inc; 2022 3. MedlinePlus [Internet]. Calcio en orina. Consultado el 1 de septiembre de 2022. https://medlineplus.gov/ency/article/003603.htm 4. Arshad MF, et al. Postgrad Med J . 2021;97(1151):577-582.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Este ensayo detecta y diferencia cuatro subgrupos del virus del dengue y se utiliza como ayuda en el diagnóstico de la infección por fiebre del dengue durante la fase aguda (días 1 a 5 después del inicio de los síntomas).Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Los anticuerpos anti-recoverin se pueden detectar en pacientes con retinopatía asociada al cáncer (CAR). Este ensayo semicuantitativo puede ser útil para controlar las respuestas terapéuticas en casos seleccionados.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
ANTICUERPOS IgG ANTI IgLON5 POR CBA-IFA CON REFLEJO A TÍTULO EN LCR
Ayuda en el diagnóstico de enfermedades neurodegenerativas y encefalitis límbica. Puede utilizarse para controlar la respuesta al tratamiento en personas con anticuerpos positivos. La presencia de anticuerpos IgLON5 puede estar asociada con trastornos del sueño, síntomas bulbares, problemas de marcha, disfunción cognitiva, trastornos del movimiento o disautonomía. Los trastornos neurológicos/neurodegenerativos autoinmunes IgLON5 pueden ser paraneoplásicos, pero el tipo de tumor es variable.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
ANTICUERPOS IgG E IgM VIRUS DE LAS PAPERAS, DIAGNÓSTICO
Las paperas son una enfermedad sistémica aguda, generalmente autolimitada, caracterizada por parotiditis, fiebre alta y fatiga. Un tercio de las infecciones son asintomáticas.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Chlamydophila pneumoniae es una causa común de neumonía infantil y adquirida en la comunidad.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Los anticuerpos contra el VHA indican una infección previa o aguda o una inmunización contra el virus de la hepatitis A.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El antígeno NS1 del dengue se encuentra en el suero durante la fase aguda de la infección por el virus del dengue, generalmente durante los días 1 a 9 después del inicio de los síntomas. El antígeno NS1 puede ser positivo cuando los análisis de detección de ARN y / o IgM son negativos.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Es un panel de 53 genes que incluye la evaluación de variantes no codificantes. Es ideal para pacientes que tienen enfermedad aórtica aislada o sindrómica que presentan dilatación aórtica ascendente, aneurisma o disección. La dilatación aórtica se define por un diámetro superior al 110% del valor de referencia determinado por la edad, el sexo y la superficie corporal. La dilatación aórtica progresiva finalmente cumple con la definición de aneurisma aórtico, que es un diámetro aórtico local superior al 150% del valor de referencia. Por lo general, la formación de aneurismas aórticos es impulsada por la reducción del contenido de elastina y la fragmentación con la pérdida concomitante de células del músculo liso, un proceso llamado degeneración medial quística. Aunque este proceso se ve normalmente como consecuencia del envejecimiento, se acelera en las enfermedades de los aneurismas aórticos. La mayoría de los aneurismas aórticos se asocian con dilatación no sindrómica. Sin embargo, al menos el 20% de los aneurismas aórticos se encuentran en el contexto de enfermedades sindrómicas como el síndrome de Marfan (MfS), el síndrome de Loeys-Dietz (LDS), el síndrome de Shprintzen-Goldberg (SGS) y los síndromes de Ehlers-Danlos (EDS). Los individuos con aneurismas aórticos corren el riesgo de muerte cardíaca súbita debido a la ruptura y la disección.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El aripiprazol (Abilify ®) es un antipsicótico y antidepresivo atípico utilizado en el tratamiento de la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la depresión clínica. El análisis de aripiprazol se utiliza para controlar el cumplimiento de la terapia con medicamentos.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
ARN DE CHLAMYDIA TRACHOMATIS/NEISSERIA GONORRHOEAE EN MUESTRAS OCULARES
Este ensayo está destinado a la detección cualitativa de Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae en muestras oculares (conjuntivales) de pacientes con sospecha de conjuntivitis infecciosa causada por C. trachomatis o N. gonorrhoeae. No detecta Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae ni otras especies de Chlamydia . C. trachomatis y N. gonorrhoeae son dos de las causas más comunes de infecciones de transmisión sexual, y ambos organismos pueden causar conjuntivitis infecciosa. Los recién nacidos tienen un riesgo especial de conjuntivitis por C. trachomatis o N. gonorrhoeaesi nacen de una madre con una infección genital. Los síntomas de la conjuntivitis por C. trachomatis o N. gonorrhoeae pueden incluir enrojecimiento ocular, hinchazón del párpado y secreción. Los síntomas en los recién nacidos infectados al nacer suelen aparecer en un plazo de dos semanas. Un resultado negativo (No detectado) significa que no se detectó ARN de C. trachomatis ni de N. gonorrhoeae en la muestra por encima del límite de detección. Un resultado negativo no descarta la posibilidad de infección y no debe utilizarse como único fundamento para tomar decisiones sobre el manejo del paciente.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Este ensayo de inmunofluorescencia (IFA) se solicita a menudo como parte de una evaluación diagnóstica inicial de personas con sospecha clínica de enfermedades autoinmunes asociadas con anticuerpos antinucleares (ANA). El Colegio Estadounidense de Reumatología (ACR) recomienda la IFA en células epiteliales humanas de tipo 2 (HEp-2) como el método de referencia para la prueba de ANA debido a su alta sensibilidad general [1]. Los ANA se asocian con varias enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico, la esclerosis sistémica, la enfermedad mixta del tejido conectivo, la polimiositis, la colangitis biliar primaria, la artritis reumatoide, la artritis reumatoide juvenil, el síndrome de Sjögren y la hepatitis autoinmune. La evaluación de laboratorio para las personas con sospecha clínica de estas enfermedades autoinmunes a menudo comienza con una prueba de detección de ANA. Conocer el título de ANA puede ser útil para interpretar los resultados positivos de ANA. Un título de al menos 1:40 se considera positivo, pero los títulos positivos bajos no son poco comunes en individuos sanos. Los títulos más altos generalmente se asocian con una mayor probabilidad de enfermedad autoinmune [2]. Cuando los resultados son positivos, varios patrones de tinción fluorescente observados en el núcleo o el citoplasma pueden ayudar en el diagnóstico diferencial y guiar la selección de pruebas adicionales para autoanticuerpos específicos. El Consenso Internacional sobre el Patrón de Anticuerpos Antinucleares proporciona orientación sobre la interpretación y el informe de los patrones de tinción IFA con células HEp-2 [3]. Las personas con resultados negativos en la prueba de inmunofluorescencia de ANA también suelen tener resultados negativos en ANA específicos. Por lo tanto, las pruebas sub serológicas generalmente no se recomiendan en personas sin resultados positivos en la prueba de inmunofluorescencia de ANA y sospecha clínica de enfermedad autoinmune relevante [4]. Sin embargo, el anticuerpo Jo-1 puede detectarse en pacientes negativos en la prueba de inmunofluorescencia de ANA con algunos tipos de miositis, y el anticuerpo SSA puede detectarse en algunos pacientes negativos en la prueba de inmunofluorescencia de ANA con lupus o síndrome de Sjögren [4]. Los resultados de esta prueba deben interpretarse en el contexto de los antecedentes clínicos y familiares pertinentes y de los hallazgos del examen físico. Referencias 1. Metodología de las pruebas de anticuerpos antinucleares (declaración de posición). 2009. American College of Rheumatology. Actualizado en diciembre de 2019. Consultado el 15 de mayo de 2023. https://assets.contentstack.io/v3/assets/bltee37abb6b278ab2c/blta48818378bc89445/acr-position-statement-methodology-testing-antinuclear-antibodies.pdf 2. Tozzoli R, et al. Am J Clin Pathol . 2002;117(2):316-324. 3. Chan EK, et al. Front Immunol . 2015;6:412. 4. Yazdany J, et al. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2013;65(3):329-339.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
La prueba PCR es la preferida para el diagnóstico de la infección aguda. Detecta anticuerpos neutralizantes contra el virus Coxsackie B.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
* ANTICUERPOS IgA ANTI ENDOMISIALES CON REFLEJO A TÍTULO Se ha demostrado que la presencia de anticuerpos IgA anti-endomisiales (EMA) se correlaciona con enteropatías sensibles al gluten, como la enfermedad celíaca (EC) y la dermatitis herpetiforme (DH). Los anticuerpos anti-endomisiales son detectados principalmente por IFA, utilizando esófago de mono como sustrato y observando la fluorescencia del revestimiento endomisial. Los pacientes con EC y DH también pueden mostrar anticuerpos contra reticulina y gliadina, aunque los anticuerpos IgA anti-endomisiales parecen ser el marcador más específico (especificidad 94-100%). * DETECCIÓN Y TITULACIÓN DE ANTICUERPOS IgG ANTI ENDOMISIALES Los métodos serológicos para detectar anticuerpos inmunoglobulina A (IgA) contra gliadina, endomisio (EMA), reticulina y transglutaminasa tisular son usados rutinariamente en el diagnóstico de pacientes sintomáticos y asintomáticos con enfermedad celíaca (EC). Dado que la deficiencia de inmunoglobulina A es de 10 a 15 veces más común en pacientes con enfermedad celíaca que en sujetos sanos, las pruebas de anticuerpos endomisio IgG específicos son usados para la identificación de la deficiencia IgA en pacientes con EC.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
El anticuerpo Scl-70 está presente en aproximadamente el 40% de los pacientes con esclerosis sistémica progresiva (PSS).Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Análisis:
ANTICUERPOS ANTI-DENSE FINE SPECKLED, PROTEÍNA DE 70 kDa (DFS70)
Los anticuerpos anti-DFS70 pueden ayudar a identificar a individuos que no tienen una enfermedad reumática autoinmune asociada a ANA (AARD), especialmente en ausencia de hallazgos clínicos significativos. Los anticuerpos anti-DFS70, especialmente cuando son positivos de forma aislada (es decir, en ausencia de autoanticuerpos asociados a AARD), pueden evitar derivaciones y exámenes innecesarios de individuos ANA-positivos.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
Los métodos serológicos para detectar anticuerpos inmunoglobulina A (IgA) contra gliadina, endomisio (EMA), reticulina y transglutaminasa tisular son usados rutinariamente en el diagnóstico de pacientes sintomáticos y asintomáticos con enfermedad celíaca (EC). Dado que la deficiencia de inmunoglobulina A es de 10 a 15 veces más común en pacientes con enfermedad celíaca que en sujetos sanos, las pruebas de anticuerpos endomisio IgG específicos son usados para la identificación de la deficiencia IgA en pacientes con EC.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
