Esta prueba puede ser útil para evaluar la disfunción tiroidea cuando no se sospecha enfermedad hipofisaria. En pacientes con sospecha clínica de hipertiroidismo o hipotiroidismo. la prueba de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) es el paso inicial [1].Un resultado anormal de TSH reflejará una prueba de tiroxina libre (T4) para ayudar en el diagnóstico y guiar pruebas adicionales si es necesario. La TSH estimula la glándula tiroides para sintetizar y secretar triyodotironina (T3) y T4. La producción de TSH se reduce en respuesta a niveles altos de T3/T4 y aumentar en respuesta a niveles bajos de T3/T4. Cuando no se sospecha enfermedad hipofisaria, la TSH sirve como un marcador sensible para la detección de disfunción tiroidea [1,2]. Un resultado normal de TSH excluye la mayoría de los casos de enfermedad tiroidea primaria manifiesta. Cuando el nivel de TSH es elevado, la medición del nivel de T4 libre puede ayudar a diagnosticar hipotiroidismo subclínico o manifiesto. Es posible que se necesiten pruebas de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea para ayudar en el diagnóstico de la tiroiditis de Hashimoto. Cuando el nivel de TSH disminuye, la medición de T4 libre y T3 libre puede ayudar a identificar hipertiroidismo o tirotoxicosis T3. En pacientes con tirotoxicosis, la prueba de anticuerpos contra el receptor de TSH ayuda a confirmar la enfermedad de Graves [1-3].Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
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