El uso de antagonistas del CCR5 en pacientes portadores de virus CXCR4(X4) o de virus mixtos duales (DM) ha demostrado ser ineficaz y conduce a la aparición de virus X4 como especie predominante en pacientes DM. En ensayos clínicos, se encontró virus X4 en el 55% de los pacientes que no respondieron al tratamiento con maraviroc, frente a sólo el 9% de los pacientes que experimentaron un fracaso del tratamiento en el grupo placebo. Por lo tanto, el uso de antagonistas del CCR5 requiere una evaluación del tropismo viral para excluir a los pacientes portadores de virus X4 o DM. La detección del virus X4 antes del inicio del tratamiento se ha asociado con una respuesta reducida al maraviroc.Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.
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