La oxcarbazepina (trileptal) es un anticonvulsivo utilizado para tratar las convulsiones tónico-clónicas generalizadas y parciales. Se puede administrar solo o como complemento de otros anticonvulsivos. Se observan efectos clínicamente significativos de la oxcarbazepina cuando los niveles plasmáticos de su metabolito activo (10-hidroxi-carbazepina), se encuentran entre 15 y 35 ug/mL. Se pueden presentar síntomas tóxicos cuando los niveles plasmáticos superan los 35 ug/mL. El monitoreo terapéutico de la oxcarbazepina y su metabolito activo es importante para lograr una concentración adecuada en suero/plasma para inhibir las convulsiones epilépticas y evitar efectos adversos. Se desconoce el mecanismo preciso de acción por el cual la oxcarbazepina y su metabolito activo ejercen su efecto anticonvulsivo. Sin embargo, los estudios electrofisiológicos in vitro indican que producen un bloqueo de los canales de sodio sensibles al voltaje, lo que resulta en la estabilización de las membranas neurales hiperexcitadas, la inhibición de las descargas neuronales repetitivas y la disminución de la propagación de los impulsos sinápticos. Estos son importantes para prevenir la propagación de las convulsiones en el cerebro. Además, el aumento de la conducción de potasio y las actividades de los canales de calcio pueden contribuir a los efectos del tratamiento anticonvulsivo. Después de la administración oral, la oxcarbazepina se absorbe fácilmente en el cuerpo, seguida de una rápida y casi completa metabolización a su metabolito activo 10-OH-carbazepina. La vida media de la oxcarbazepina es de solo 1 a 2.5 horas, mientras que la de la 10-OH-carbamazepina es de 11 a 15 horas. La unión a proteínas de la oxcarbazepina es de aproximadamente el 67%, mientras que la del metabolito es de aproximadamente el 38%. El aclaramiento de oxcarbazepina y su metabolito activo del cuerpo se produce principalmente a través de la reducción de cetonas y la conjugación del sitio-O con ácido glucurónico, en lugar de procesos oxidativos a través del sistema del citocromo P450. Más del 95% de la dosis de tratamiento se excreta por los riñones. La excreción fecal solo representa menos del 4%.
Ayuno de 8 a 12 horas antes del examen. Ayuno de 8 a 12 horas antes del examen. Beber agua es permitido.
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