Análisis:

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ANTICUERPOS ANTINUCLEARES (ANA)

Clasificación:

General

Código:

10042

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Precio:

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$953 MXN Convenio NPMC

Este ensayo de inmunofluorescencia (IFA) se solicita a menudo como parte de una evaluación diagnóstica inicial de personas con sospecha clínica de enfermedades autoinmunes asociadas con anticuerpos antinucleares (ANA). El Colegio Estadounidense de Reumatología (ACR) recomienda la IFA en células epiteliales humanas de tipo 2 (HEp-2) como el método de referencia para la prueba de ANA debido a su alta sensibilidad general [1]. Los ANA se asocian con varias enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico, la esclerosis sistémica, la enfermedad mixta del tejido conectivo, la polimiositis, la colangitis biliar primaria, la artritis reumatoide, la artritis reumatoide juvenil, el síndrome de Sjögren y la hepatitis autoinmune. La evaluación de laboratorio para las personas con sospecha clínica de estas enfermedades autoinmunes a menudo comienza con una prueba de detección de ANA. Conocer el título de ANA puede ser útil para interpretar los resultados positivos de ANA. Un título de al menos 1:40 se considera positivo, pero los títulos positivos bajos no son poco comunes en individuos sanos. Los títulos más altos generalmente se asocian con una mayor probabilidad de enfermedad autoinmune [2]. Cuando los resultados son positivos, varios patrones de tinción fluorescente observados en el núcleo o el citoplasma pueden ayudar en el diagnóstico diferencial y guiar la selección de pruebas adicionales para autoanticuerpos específicos. El Consenso Internacional sobre el Patrón de Anticuerpos Antinucleares proporciona orientación sobre la interpretación y el informe de los patrones de tinción IFA con células HEp-2 [3]. Las personas con resultados negativos en la prueba de inmunofluorescencia de ANA también suelen tener resultados negativos en ANA específicos. Por lo tanto, las pruebas sub serológicas generalmente no se recomiendan en personas sin resultados positivos en la prueba de inmunofluorescencia de ANA y sospecha clínica de enfermedad autoinmune relevante [4]. Sin embargo, el anticuerpo Jo-1 puede detectarse en pacientes negativos en la prueba de inmunofluorescencia de ANA con algunos tipos de miositis, y el anticuerpo SSA puede detectarse en algunos pacientes negativos en la prueba de inmunofluorescencia de ANA con lupus o síndrome de Sjögren [4]. Los resultados de esta prueba deben interpretarse en el contexto de los antecedentes clínicos y familiares pertinentes y de los hallazgos del examen físico. Referencias 1. Metodología de las pruebas de anticuerpos antinucleares (declaración de posición). 2009. American College of Rheumatology. Actualizado en diciembre de 2019. Consultado el 15 de mayo de 2023. https://assets.contentstack.io/v3/assets/bltee37abb6b278ab2c/blta48818378bc89445/acr-position-statement-methodology-testing-antinuclear-antibodies.pdf 2. Tozzoli R, et al. Am J Clin Pathol . 2002;117(2):316-324. 3. Chan EK, et al. Front Immunol . 2015;6:412. 4. Yazdany J, et al. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2013;65(3):329-339.
Seguir las indicaciones médicas específicas para la prueba.

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