Análisis:

Imagen:

ANTICUERPOS ANA, IFA CON REFLEJO A TÍTULO/PATRÓN Y REFLEJO A CASCADA MÚLTIPLE 11 ANTICUERPOS CON IdentRA®

Clasificación:

Nefrología

Código:

1702

RESERVAR RESERVAR

Precio:

$2,543 MXN Precio Público

$2,034 MXN Convenio NPMC

Esta prueba puede ser útil en el diagnóstico de enfermedades reumáticas autoinmunes. Las muestras con resultados positivos para anticuerpos antinucleares (ANA) en el ensayo de inmunofluorescencia (IFA), realizado en células epiteliales humanas tipo 2 (HEp-2), se analizan posteriormente para detectar una serie de autoanticuerpos específicos de la enfermedad en niveles en cascada. El primer nivel se centra en los autoanticuerpos asociados con el lupus eritematoso sistémico (LES) y la enfermedad mixta del tejido conjuntivo; el segundo nivel detecta los autoanticuerpos observados en el síndrome de Sjogren, la esclerosis sistémica progresiva y la polimiositis; y el tercer nivel incluye marcadores de la forma limitada de esclerosis sistémica y LES neuropsiquiátrico. Esta pantalla también incluye marcadores de artritis reumatoide (AR). ANA IFA en células HEp-2 es considerado por el American College of Rheumatology como el estándar de oro actual para la detección de ANA debido a su alta sensibilidad general para varias enfermedades autoinmunes [1]. Conocer el título y el patrón de tinción fluorescente puede ser útil para interpretar los resultados positivos de ANA. Debido a que los ANA pueden estar presentes en muchas otras enfermedades, así como en personas sin enfermedades autoinmunes, las pruebas de autoanticuerpos específicos ofrecen una mayor especificidad y ayudan a establecer el diagnóstico. La prueba de los 3 marcadores de AR (factor reumatoide, anticuerpo contra el péptido cíclico citrulinado y proteína 14-3-3 eta) facilita simultáneamente el diagnóstico oportuno y el inicio del tratamiento de la AR antes de que se desarrolle una erosión articular significativa. Las personas con resultados negativos en el IFA de ANA generalmente también tienen resultados negativos en autoanticuerpos específicos. Por lo tanto, no se recomiendan pruebas adicionales por inmunoensayo para personas sin resultados positivos de ANA IFA y sospecha clínica de enfermedad autoinmune relevante. Sin embargo, el anticuerpo Jo-1 puede detectarse en pacientes ANA IFA negativos con algunos tipos de miositis, y el anticuerpo SSA puede detectarse en algunos pacientes ANA IFA negativos con lupus o síndrome de Sjogren [2]. Tenga en cuenta que la cascada se detiene en el primer nivel en el que se observa un resultado de anticuerpos positivo. Por lo tanto, incluso si está presente un anticuerpo incluido en un nivel posterior, no se informará con esta prueba. Si el resultado de ANA IFA es positivo, pero todos los autoanticuerpos específicos analizados en las pruebas de anticuerpos en cascada son negativos, es posible que el paciente aún tenga una enfermedad autoinmune distinta de las típicamente asociadas con los anticuerpos analizados. Los resultados de esta prueba deben interpretarse en el contexto de los antecedentes clínicos y familiares pertinentes y los hallazgos del examen físico. Referencias 1. Metodología de las pruebas de anticuerpos antinucleares (declaración de posición). 2009. Colegio Americano de Reumatología. Actualizado en diciembre de 2019. Consultado el 15 de marzo de 2022. https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/Methodology%20of%20Testing%20Antinuclear%20Antibodies%20Position%20Statement.pdf 2. Yazdany J, et al. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2013;65(3):329-339.
Ayuno de 8 a 12 horas antes del examen. Recolectar la primera orina de la mañana o una muestra de 24 horas, según indicación médica. Mantener refrigerada si es de 24 horas.
0

  • Compartir:

  • RESERVAR CITA

  • Más Blogs: