Esta prueba cuantitativa de ácido oxálico, realizada con una muestra de orina al azar, puede ayudar a detectar la hiperoxaluria, determinar la causa de los cálculos renales y evaluar la función renal en adultos [1]. Sin embargo, las muestras de orina de 24 horas generalmente se prefieren a las muestras al azar cuando se mide el ácido oxálico para la evaluación diagnóstica y el control de la hiperoxaluria [1,2]. El ácido oxálico es un compuesto orgánico que existe de forma natural en muchas fuentes de alimentos. Debido a que los humanos no pueden metabolizar el ácido oxálico, debe excretarse en la orina como oxalato (la forma iónica del ácido oxálico). La excreción excesiva de oxalatos se denomina hiperoxaluria y puede atribuirse a causas primarias o secundarias. La hiperoxaluria primaria (HP) es una afección poco común que resulta de defectos enzimáticos y puede provocar enfermedad renal crónica, que puede progresar a insuficiencia renal. La hiperoxaluria secundaria puede ser causada por malabsorción de grasa, que puede deberse a enfermedad inflamatoria intestinal, resección extensa del intestino delgado o ingestión excesiva de sustancias que aumentan los oxalatos séricos [3]. La HP se asocia con una morbilidad y mortalidad significativas, incluida la enfermedad renal terminal [1]. El diagnóstico temprano se asocia con mejores resultados, pero más del 40% de los diagnósticos de HP se retrasan [1]. La detección de HP se puede considerar para adultos con cálculos de oxalato de calcio recurrentes o antecedentes familiares de enfermedad litiásica [1]. Las mediciones de ácido oxálico urinario pueden ser inexactas cuando la tasa de filtración glomerular estimada disminuye [1]. Por lo tanto, en pacientes con enfermedad renal crónica, se puede medir el oxalato plasmático para ayudar a respaldar el diagnóstico de HP [1]. Los resultados de esta prueba deben interpretarse en el contexto de la historia clínica y familiar pertinente y los hallazgos del examen físico. Referencias 1. Bhasin B, et al. 2015;4(2):235-244. 2. Williams JC Jr, et al. Urolitiasis . 2021;49(1):1-16. 3. Shchelochkov O, et al. Defectos en el metabolismo de los aminoácidos. En: Kliegman R, et al. Nelson Textbook of Pediatrics . 21.ª ed. Elsevier; 2019:720-722.Ayuno de 8 a 12 horas antes del examen. Ayuno de 8 a 12 horas antes del examen. No consumir alcohol 48 horas antes del estudio.
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